Получить налоговые вычеты за лечение в стоматологии вы можете в течение трех лет, следующих за оплатой лечения.
В налоговую инспекцию Вы должны предоставить следующие документы:
- Налоговая Декларация - оригинал (бланк необходимо взять в налоговой инспекции по месту жительства и заполнить его согласно инструкции).
- Форма 2-НДФЛ с места работы налогоплательщика – оригинал (эту форму Вам необходимо получить в бухгалтерии по месту основной работы).
- Кассовые чеки, подтверждающие оплату (кассовые чеки Вам выдаёт администратор после каждой оплаты лечения).
- Справка об оплате медицинских услуг – оригинал (справка подготавливается администратором клиники)
- Копия лицензии медицинского учреждения (копию лицензии для Вас подготавливает администратор клиники).
- Копия документов, подтверждающих родство пациента с налогоплательщиком, если оплата производится за родственников (копия свидетельства о рождении или свидетельства о браке).
По Вашему запросу администратор клиники подготовит для Вас документы:
- Справку об оплате медицинских услуг;
- Копию лицензии медицинского учреждения.
Сумма налогового вычета рассчитывается по формуле:
Сумма налогового вычета = Сумма потраченная на лечение х 13% подоходного налога.
То есть, если сумма за лечение составила 1000 рублей, то налоговый вычет составит 130 рублей.
Примерный срок обработки запроса в Налоговой инспекции составляет 4 месяца с даты подачи документов.
Время приема
Всегда согласовывайте с лечащим врачом время приема. Если Вы задерживаетесь или вообще не можете прийти на прием, пожалуйста, заблаговременно предупреждайте об этом администратора клиники по телефону. Это даст нам возможность принять пациентов, которым необходима срочная помощь.
Когда следует отказаться от посещения клиники?
Следует отказаться от посещения клиники при острых вирусных и бактериальных заболеваниях горла и дыхательных путей, а также в случае герпетических «высыпаний».
Питание:
Перед приемом можно перекусить. Принимать пищу сразу после приема можно по согласованию с лечащим врачом. Принимать алкоголь накануне визита к врачу нельзя, так как при этом резко снижается эффективность действия анестетиков. Не забудьте выполнить обычные гигиенические процедуры: чистка зубов щеткой и зубной нитью. Возьмите с собой паспорт, если планируете компенсировать расходы на лечение уменьшением налоговых вычетов.
- В первые часы необходимо прикладывать холод к области операции – это уменьшит отек. Холод прикладывается на 20 минут, после 20 минут отдыха и опять прикладывание льда. Отек является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство и проходит через несколько дней.
- Первые 8 часов после операции нельзя сплевывать и полоскать рот. Далее можно полоскать рот подсоленной водой.
- Можно принять обезболивающие препараты.
- Использовать специальные зубные пасты – после операции чувствительность зубов возможно будет повышенной.
- Не стоит пугаться некоторой подвижности зубов после операции, это нормальное явление. Состояние зубов нормализуется через неделю, две после операции.
- Ограничить курение, употребление горячих напитков, твердой пищи.
Рекомендации после удаления зуба.
1. Держите повязку, наложенную врачом не менее 20 минут.
2. Не выполаскивайте, не отсасывайте из раны в течении суток.
3. Воздержитесь от приема пищи в течение 2–3 часов после удаления.
4. При болевых ощущениях после удаления примите болеутоляющий препарат по рекомендации врача.
5. Не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну в день операции.
8. Не прикасайтесь к лунке языком и какими-либо предметами.
9. Не принимайте горячую, кислую, травмирующую пищу, не жуйте на стороне удаления.
10. Нельзя прикладывать согревающие компрессы.
11. В зимнее время избегайте переохлаждения, как участка удаления, так и организма в целом.
12. Воздержитесь от приема алкоголя и курения.
13. Воздержитесь от физических нагрузок в первые сутки.
14. Не отменяйте самостоятельно назначенный доктором препарат.
15. Если на рану наложены нерассасывающиеся швы, не забудьте обратиться в клинику в назначенный срок для их снятия.
Правила использования зубных съемных протезов.
- Процесс привыкания к съемным протезам носит сложный характер и длится в среднем 30-40 дней. При этом постоянно тренируйте речь: читайте вслух, как можно больше разговаривайте.
- Ведите себя естественно, ведь никто из посторонних не видит, что Вы носите протез.
- В первое время зубные протезы могут вызывать тошноту, обильное слюнотечение, неясность речи, потерю вкусовых ощущений, затрудненное откусывание пищи и ее разжевывание. По мере привыкания к протезам все эти явления проходят.
- Имея протез, следует пользоваться им, не снимая его во время разговора и еды. Не рекомендуется пользоваться протезом только при ощущении сильной боли. В остальных случаях снимайте протез лишь для того, чтобы его почистить.
- В период привыкания к протезам лучше не снимать их во время сна, предварительно почистив их перед сном.
- Протезы следует систематически мыть холодной водой с мылом и чистить зубной щеткой с пастой не реже 2-х раз в день с наружной (обращенной к полости рта) поверхности.
- Вне полости рта протез следует сохранять в чистом виде в специально приспособленной для этого коробочке,во влажной среде ( завернуть во влажную салфетку). Очистку внутренней поверхности протеза производить в воде с использованием очищающих таблеток, которые продаются в аптеках.
- Первое время пища должна быть мягкой, не вязкой, есть необходимо медленно, на той стороне, где удобнее. При приеме пищи следует обратить внимание на то, чтобы кусочки пищи были небольшими.
- Во время пользования протезами могут возникать болевые ощущения в слизистой. В этих случаях протезы можно снять,через какое-то время снова одеть,если боль сильная или видно повреждение слизистой обратиться к врачу для коррекции. Протезы за 2-3 часа до прихода к врачу должны быть в полости рта, чтобы стала очевидной причина, вызывающая боль. Ни в коем случае нельзя корректировать протез самостоятельно: этим можно только испортить работу, которую затем придется переделывать
Какая медицинская помощь может быть оказана при табакокурении.
Сокращение распространения табакокурения способно улучшить общественное здоровье в России в такой же мере и степени, как внедрение пастеризации молока, технологий обеззараживания и подготовки питьевой воды, массовой иммунизации инфекционных болезней вместе взятых. Вредные привычки настолько въелись в быт людей, в жизнь общества, что борьба с ними является задачей сложной и многоплановой. Тем не менее, существует положительный опыт работы в данном направлении. Многочисленные исследования показывают, что большинство курильщиков курят не потому, что хотят курить, а потому, что не могут бросить. Огромные оздоровительные возможности для курящих лиц скрыты в отказе от курения. После прекращения курения, накопленные за многие годы токсические соединения, начинают с разной скоростью выводиться из организма. В результате через определенные сроки риск развития ряда заболеваний у бросивших курить приближается к таковому у никогда не куривших. причем происходит это довольно быстро в течение одного, полутора, двух лет в зависимости от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет и других моментов. Поэтому отказ от курения целесообразен в любом возрасте.
Очень эффективна, в плане мотивации на отказ от курения, может быть соответствующая рекомендация врача. По мнению американских авторов, организация определенной пропаганды против курения на уровне консультирующих врачей может повысить долю бросивших курить в 6 раз. Характерно, что другое исследование показало, что подобную пропаганду для своих пациентов в 2 раза чаще осуществляют некурящие врачи в сравнении с курящими. Наши собственные данные по опросу врачей края показывают: рекомендацию бросить курить, как правило, дают своим пациентам только 22% врачей мужчин и 47% женщин.
Помощь населению в прекращении курения табака и других форм его у потребления (жевание, нюханье) является составной частью государственной медицинской и профилактической программ предупреждения и развития сердечно-сосудистых, легочный и онкологических заболеваний. Участие медицинских работников в пропаганде вреда употребления табака и оказание медицинской помощи лицам, желающим прекратить курение, является необходимым условием для решения задач оздоровления населения в целом, включая защиту некурящей части населения, вынужденной вдыхать табачный дым.
Работа с лицами, курящими табак, проводится в нескольких направлениях. И одно из важных направлений в этой деятельности - снижение табакокурения среди медицинских работников. Первое направление включает в себя санитарно-просветительную и психолого-педагогическую работу среди населения. Осознание вреда курения, наносимого не только курящему, но и окружающим лицам, способствует формированию мотива прекращения курения. В то же время пропаганда вреда курения включает рекомендации по самостоятельному прекращению курения. В системе здравоохранения эта работа должна осуществляться всеми медицинскими работниками. Прекращение курения табака под влиянием активной пропаганды происходит безболезненно у 10-20 % систематически курящих лиц. У остальных лиц период отмены курения сопровождается проявлением клинической симптоматики табачной зависимости, требующей квалифицированной медицинской помощи. Второе направление - это медицинская помощь. Она оказывается специалистами: психиатрами, наркологами, психотерапевтами, медицинскими психологами. Третье направление - реабилитационно-восстановительное. Обучение пациентов овладением основ бесконфликтного поведения, совершенствованию личности, формированию здорового образа жизни. Систематическое курение отражает две основные клинические разновидности:
- привычку к курению;
Привычка к курению формируется у 7-10% лиц и характеризуется отсутствием синдрома патологического влечения к курению. Курение в этом случае поддерживается традициями микросоциальной среды и сформированной реакцией субъективно осознаваемого комфорта от токсического воздействия табачного дыма на организм. Прекращение курения табака для данной категории лиц протекает безболезненно.
- табачную зависимость.
У 90-93% лиц, систематически курящих табак, формируется табачная зависимость. Она уже характеризуется синдромом патологического влечения, синдромом отмены и в ремиссии периодическим влечением к курению табака. Знания особенностей клиники табачной зависимости и лечения больных табачной зависимостью в большей степени необходимы специалистам: психотерапевтам, психиатрам, психиатрам-наркологам. Именно они оказывают квалифицированную медицинскую помощь лицам, желающим прекратить курение табака.
Место и роль медицинского персонала общелечебной сети, а также санаторно-курортных учреждений в организационно-профилактическом и терапевтическом аспектах преодоления курения табака, преимущественно определяется постоянным проведением разъяснительной санитарно-просветительной работы о вреде курения табака и его негативном влиянии на больного или практически здорового человека:
- примером своего некурительного поведения;
- запретом курения табака в медучреждениях (приказы);
- формирование у лица, курящего табак, установки на лечение табакокурения у специалиста в условиях поликлиники;
- рекомендациями снижения курения лицам, не желающими прекратить курение табака;
- повышением культурного уровня населения - защитой прав некурящей части населения и некурением в общественных местах;
- оказанием первичной медицинской помощи лицам, желающим прекратить курение табака, в виде назначения им заместительной терапии с дальнейшим переводом их к специалистам для оказания квалифицированной специализированной помощи.
Регистрация табакокурения производится в амбулаторной карте при сборе анамнеза. В амбулаторной карте или истории болезни отмечается количество выкуриваемых в день табачных изделий (в среднем), длительность систематического, ежедневного курения, название табачного изделия. Пациенты, никогда не курившие, обозначаются в карте индексом (НК), бросившие курить - (БК), курящие - (К). В беседе уточняется установка пациента на прекращение курения табака. В зависимости от позиции пациента, тактика преодоления курения будет различной. При наличии желания пациента прекратить курение его установка закрепляется проведением короткой беседы. В беседе дается конкретная информация об опасности курения для его собственного здоровья, влиянии курения на процесс выздоровления и воздействие курения табака на членов семьи пациента. В беседе сообщается о возможных трудностях в преодолении курения табака и необходимости проведения длительной и упорной работы по формированию новой привычки не курения. Одновременно необходимо сообщить и обратить внимание пациента на положительные сдвиги, которые он ощутит от прекращения курения табака.
При отсутствии у пациента желания прекращения курения табака с ним целесообразно провести индивидуальную беседу о влиянии курения на его здоровье, оказать помощь в выработке мотива прекращения курения, акцентируя внимание пациента на улучшение его самочувствия при некурении. Одновременно пациенту необходимо предложить медицинскую помощь в борьбе с курением. Мотивы прекращения курения табака различны, выбор их широк: желание улучшить собственное здоровье, обеспокоенность здоровьем членов семьи из-за пассивного вдыхания табачного дыма; отсутствие положительного примера для детей; желание избавиться от специфического запаха табачного дыма, пропитавшего одежду, помещение; увеличение своей работоспособности и т. п. В беседе с пациентами, отягощенными хроническими заболеваниями, важно обратить их внимание на то, что при курении в 3-4 раза чаще, чем у некурящих, обостряется и заканчивается смертельным исходом имеющееся сердечно-сосудистое заболевание. Затрудняется излечивание язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваний, на фоне которых возможно развитие злокачественной опухоли. Каждая серьезная, доброжелательная, внимательная беседа врача с пациентом-курильщиком должна расширять его представления о вреде курения, его сути, а также иметь четкую конечную цель: добровольное, обоснованное и убежденное желание больного отказа от дальнейшего употребления табака.
Отягчающим обстоятельством проблемы курения в России является высокая распространенность его среди врачей. Известно, что врачи являются модельной группой для остального населения в отношении здорового образа жизни. В частности, пример врача определяет эффективность различных рекомендаций и советов к отказу от курения. Помощь врача эффективна только если он сам не курит, это определяет и его отношение к курению и доверие к нему пациента. Поэтому во многих развитых странах снижению распространенности курения среди населения предшествовало снижение его среди врачей. Данные по США, Финляндии и Люксембургу типичны для большинства развитых стран, где распространенность курения среди врачей в несколько раз меньше, чем среди населения. В то же время, в развивающихся странах, включая Россию, существенная разница в распространенности курения среди врачей и населения отсутствует. Это свидетельствует, прежде всего, о недостаточной гигиенической и профессиональной культуре значительной доли врачей в этих регионах. Врачи и медицинские работники несут как моральную, так и профессиональную ответственность за распространенность курения среди населения и те огромные физические потери, которые оно несет. Поэтому, прежде всего, медицинские работники должны обеспечить помощь в отказе от курения.
Организация помощи в отказе от курения в полном объеме требует выполнения следующих конкретных задач:
- Выявление курильщиков и рекомендации им к отказу от курения.
- Оценка и учет индивидуального курительного анамнеза и психологической готовности к отказу от курения.
- Определение степени зависимости от табака.
- Общий осмотр и обследование пациента.
- Формирование или закрепление установки на отказ от курения.
- Составление индивидуального плана отказа от курения.
- Оказание различного вида помощи, психотерапевтической, фармакологической в преодолении зависимости от табака.
- Поддержка пациентов при прослеживании их после отказа от курения.
- Помощь пациенту в случае возобновления курения после отказа.
Направление курильщиков на специализированный прием по оказанию помощи в отказе от курения, если такой организован, осуществляется также путем информирования населения о наличии соответствующей помощи. Для этого используются объявления в холлах поликлиник и больниц. Соответствующие объявления могут быть сделаны по местному радио, телевидению, в газетах.
Оказание различного вида помощи при отказе от курения
- Рациональная психотерапия
- Поведенческая терапия
- Аутогенная тренировка
- Медикаментозная терапия
ВЛИЯНИЕ ТАБАКА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Павлов говорил: "Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем - и проживете столько, сколько жил Тициан" (Тициан, гениальный итальянский художник, прожил 99 лет и умер от заболевания чумой). Сам Павлов не курил и не пил вина, прожил 87 лет. Каждый курильщик, потребляющий - в день 20 сигарет, добровольно сокращает свою жизнь на пять лет, каждая, выкуренная сигарета "стоит" ему пять с половиной минут жизни. Смертность среди курильщиков в среднем на 50 процентов выше, чем среди некурящих.
"Капля камень точит" - так гласит народная пословица. Действительно, каждая выкуренная сигарета оставляет определенный след в организме. В итоге рано или поздно у курильщиков возникают патологические изменения в дыхательных путях, сердце, сосудах, желудочно-кишечном тракте, что приводит к развитию тяжелых болезней и укорачивает жизнь.
В состав табачного дыма входит более 4000 самых разных компонентов и их соединений. Наиболее токсичными соединениями табачного дыма являются: никотин, окись углерода (угарный газ), канцерогенные смолы, радиоактивные изотопы, соединения азота, металлы, особенно тяжелые (ртуть, кадмий, никель, кобальт и др.). Многие частицы табачного дыма, вступая в химические реакции друг с другом, усиливают свои токсические свойства.
Главный компонент табачного дыма - никотин - наркотик, сильный яд. Он легко проникает в кровь, накапливается в самых жизненно важных органах, приводя к нарушению их функций. Отравление никотином характеризуется: головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях потеря сознания и судороги. Хроническое отравление - никотинизм, характеризуется ослаблением памяти, снижением работоспособности. Угарный газ (СО) вступает в стойкую связь с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин. Развивается хроническое кислородное голодание, отчего страдает, в первую очередь, мозг и сердечно-сосудистая система. Бензопирен - наиболее опасный из канцерогенов. Полоний - 210 - период полураспада которого, как и других изотопов (свинца - 210, висмута - 210), исчисляется десятками и сотнями лет, накапливается в самых различных органах и тканях не только разрушая их, но и повреждая наследственный аппарат. Человек, выкурив всего одну сигарету, "забрасывает" в себя столько тяжелых металлов и бензопирена, сколько бы он поглотил их, вдыхая выхлопные газы 16 часов.
Как же курение действует на организм человека?
Тепло - это единственный физический агент курения - первым начинает разрушительное действие на организм. Горячий дым в первую очередь воздействует на зубную эмаль, со временем на ней появляются микроскопические трещины - ворота для болезнетворных микробов, в результате их жизнедеятельности вещество зуба начинает разрушаться раньше и быстрее, чем у некурящих людей. На зубах оседает деготь, и они темнеют, издают специфический запах.
Температура дыма оказывает влияние на слизистые оболочки рта и носоглотки. Капиллярные сосуды их расширяются, слизистая оболочка щек, неба, десен, подвергаясь хроническому раздражению, воспаляется. На табачный дым реагируют и слюнные железы. Выделение слюны усиливается, ее сплевывают, глотают - вместе с аммиаком и сероводородом. Все это попадает в желудочно-кишечный тракт. Курящий со временем теряет аппетит, могут появиться боли в области желудка, а вместе с болью и болезни - гастрит, язва, рак.
Из полости рта табачный дым направляется также к слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов. Табачный дым раздражает слизистые оболочки дыхательных путей на всем их протяжении. В этом легко убедиться на реакции человека, впервые закурившего сигарету. При первой же попытке вдохнуть дым она прерывается кашлем, а кашель - это рефлекторные ритмично повторяющиеся толчкообразные выдохи, с помощью которых организм стремится удалить попавшее в дыхательные пути инородное тело, в данном случае дым. При постоянном курении возникает бронхит, который проявляется кашлем по утрам, наступающим после пробуждения и сопровождающимся отхаркиванием сероватой, грязно-коричневой мокроты. Табачный дым влияет и на голосовые связки - они утолщаются и голос становится сиплым, хриплым.
Курение ослабляет деятельность легких и затрудняет процесс обмена углекислого газа, приносимого кровью из тканей в легкие, на кислород, поступающий из воздуха при дыхании, ведет к недостаточному поступлению кислорода в кровь. Под воздействием курения значительно снижается сопротивляемость легких к различным инфекционным заболеваниям, в частности к туберкулезу. Емкость легких уменьшается, как и проходимость бронхов, что ведет к возникновению спазмов, а наличие в табачном дыме радиоактивных веществ, смол ведет к образованию опухолей. Табачный деготь оседает на стенках воздухоносных путей. Часть его выделяется при кашле с мокротой, а часть проникает в ткань слизистых оболочек, придавая им более темный цвет.
Курение табака вызывает нарушения деятельности головного мозга, так как нервная система наиболее чувствительна к табачным ядам, что влечет за собой тяжелые заболевания центральной нервной системы. Никотин по характеру своего действия является наркотическим веществом. У человека, начинающего курить, постепенно развивается пристрастие к никотину: никотинизм, "никотиновая наркомания" или табакомания. Никотин - сильный нейротропный яд. Он нарушает обмен веществ, в том числе в нервных клетках дыхательного и сосудодвигательного центров. Никотин в малых дозах вначале повышает возбудимость коры головного мозга, а затем угнетает ее. Систематическое воздействие никотина способствует развитию так называемой никотиновой гипертонии.
Постоянное "подстегивание" никотином приводит к истощению нервных клеток и развитию функциональных нервных расстройств. У курильщиков часто бывают головные боли, головокружения, снижается память, ослабляется внимание, и частая бессонница. Изменения также происходят в мышлении, слухе, зрении, координации движений. Расстраивается восприятие запахов, особенно у лиц, выпускающих дым через ноздри. Нарушается ощущение вкуса.
Доказано, что одной из причин отставания детей в учебе является курение, вследствие отрицательного влияния на головной мозг. Окись углерода табачного дыма приводит к снижению чувствительности нервных клеток сетчатки глаза, отчего курящие хуже видят, у них притупляется острота зрения. Кроме того, окись углерода вызывает образование стойкого соединения с гемоглобином - карбоксигемоглобина. Вследствие этого резко нарушается доставка кислорода к сердечной мышце, а также и к другим органам и тканям. Окись углерода повышает сахар в крови, чаще появляются нарушения ритма сердца. Также нарушается работа желез внутренней секреции, в частности увеличивается работа надпочечников, выделяющих адреналин. Адреналин сильно суживает мелкие кровеносные сосуды, уменьшается приток крови, поступающей для питания сердечной мышцы; повышается кровяное давление, что может привести к стойкой гипертонии.
Кожа лица курильщика, особенно у женщин, за несколько лет делается сероватой или желтушного цвета с пепельным оттенком ("никотиновое лицо"). Кожа становится сухой, дряблой и морщинистой. Эластичность и упругость
Отрицательные медицинские последствия потребления табака.
Табачный дым, в котором обнаружено более 4 тыс. вредных соединений, вызывает хроническое отравление у курящих, систематически употребляющих больше 15 сигарет в день. По распространенности курение кальянов, сигар, сигарет, трубок сравнима с массовым отравлением в мировом масштабе.
Последствия табакокурения
Вред организму наносится никотином. Этот токсин нервнопаралитического действия попадает в организм человека через легкие и проглоченную слюну во время затяжки.При вдыхании дыма от сигареты смолистые капельки с никотином откладываются в альвеолах легких. Адсорбируясь в кровяное русло, никотин поникает в мозг. Высокая концентрация его в крови существует недолго и уже через 30 минут нормализуется, а человеку вновь хочется закурить. Никотин, проглоченный со слюной, попадает в пищевод, затем в желудок. Всасывается яд преимущественно в кишечнике, раздражающе действуя на слизистую.
При значительном превышении привычной дозы табака возникает отравление (токсикоз):
- острое — при однократном действии большого количества ядов;
- хроническое – выкуривание более 15 сигарет в день.
Острый токсикоз
Вдыхание большой дозы табака вызывает спазм в желудке, горле. Курящего тошнит, открывается рвота. Нарушения первую очередь затрагивают пищеварительную систему. У больного возникает диарея, появляются боли в животе.
По мере всасывания никотина в кровь наблюдаются изменения нервной системы, отмечаются:
- головокружение, шум в ушах;
- чрезвычайная бледность, суженые зрачки;
- возбуждение, головная боль;
- судороги, дрожь.
Постепенно состояние больного меняется, он впадает в ступор, тело его покрывает пот. Через несколько часов при отсутствии помощи человек погибает. Подобные симптомы, но менее выраженные, испытывает каждый курильщик, впервые сделавший затяжку сигаретой.
Хроническое табакокурение — никотинизм
При длительном курении исчезает неприятие запаха и вкуса табачного дыма, что является признаком хронического табачного отравления или никотинизма. Постепенно увеличивается число сигарет, необходимых для удовлетворительного самочувствия. Если в день употребляется больше 15 сигарет в течение от 2 до 5 лет, то возникает хроническое табакокурение, имеющее печальные последствия. Больному требуется все большая доза никотина, ежедневное количество сигарет доходит до 2 пачек. К этому времени у человека уже нет эйфории от сигареты, исчезает кажущийся подъем активности. Он полностью попадает в рабство от своей привычки, просыпается с мыслью о сигарете.
Болезни от курения
Никотин влияет на все органы тела. Изменения затрагивают эндокринную систему. Влияя на выработку гормонов, яд вмешивается в работу органов и систем. Токсин поражает надпочечники, вызывая их анатомические нарушения, повышая выработку гормонов, стимулируя выработку адреналина. Усиленная выработка адреналина приводит к увеличению концентрации сахара в крови. Этот факт объясняет, почему курильщики утром сразу закуривают сигарету. Табак влияет на щитовидную железу, увеличивая ее объем. К числу последствий табакокурения здесь же относится и нарушение баланса гормонов железы, появление зоба.
Органы кровообращения
Угарный газ, поступающий с дымом, проникает в кровь и связывается с эритроцитами. Это нарушает транспорт кислорода к сердцу, вызывает гипоксию тканей миокарда.
Курение опасно для сосудистой системы:
- повышением вероятности возникновения инфарктов;
- увеличением концентрации холестерина в крови;
- развитием атеросклероза;
- увеличением риска тромбозов.
Сердечный приступ, спровоцированный курением, проявляется болью в области сердца, появлением ощущения удушья, повышением температуры тела, паникой.
Курение — причина облитерирующего эндартериита, вызывающегося сужением мелких артерий стоп под действием никотина, нарушением поступления кислорода в мышцы и соединительные ткани конечностей. Характерным симптомом служит хромота, чувство «ползающих мурашек» в пораженной стопе, онемение, отсутствие пульса в артериях ноги. Болезнь поражает курильщиков трудоспособного возраста. Нарушение транспорта кислорода из-за сужения сосудов приводит к некрозу тканей, провоцирует гангрену больших пальцев стоп.
Дыхательная система
Болезни респираторных органов у курящих протекают особенно тяжело. Вероятность хронического бронхита у курящих превышает 82%.
Рассчитать риск обструктивной болезни легких можно по индексу курильщика:
- число сигарет, выкуренных в день, умножают на продолжительность (в годах) курения;
- результат делят на 20.
При величине индекса выше 10, риск заболевания легких увеличивается.
Хронической болезнью легких страдают в России 11 млн курящих, в США – 14 млн. Болезнь вызывается повреждающим действием частиц дыма, газов. 90% случаев этого заболевания вызвано активным табакокурением, 10% заболевают из-за нахождения в прокуренных помещениях. Пребывание в здании с загрязненным воздухом в течение 8 часов приравнивается к выкуриванию 5 сигарет.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Опасно курение и тем, что у зависимых со стажем развиваются:
- неосложненные бронхиты, ларингиты, трахеиты, бронхоспазмы;
- хронические бронхиты, бронхиолиты с деформацией, ограничением проходимости дыхательных путей, по которым кислород проникает в мельчайшие альвеолы легких;
- эмфизема легких.
Признаком кислородного голодания органов дыхания служит изменение формы ногтей пальцев кистей и стоп. Они приобретают выпуклую форму, становятся похожи на часовое стекло. На ногах этот признак появляется раньше, чем на кистях. При хронических бронхитах с деформацией бронхов пальцы приобретают вид барабанных палочек.
Рак легкого
Рак легкого — еще один ответ на вопрос касательно того, чем опасно табакокурение. В группу риска входят курящие, употребляющие в день более пачки сигарет. 20% из них заболевают раком легких и умирают от этой болезни.
К симптомам рака легких относятся:
- снижение веса;
- одышка в покое, при движении;
- кашель;
- частые бронхиты, ОРЗ;
- внезапный беспричинный озноб;
- кровохарканье.
Нервная система
Отравление никотином нервной системы проявляется головными болями, утомляемостью, апатией. При повышении количества яда в крови возникает возбуждение, вплоть до появления психозов. Состояние больного при этом ухудшается, сопровождается спутанным сознанием.
Признаком острого отравления никотином структур мозга служат головокружения, шум в ушах, нарушения работы слухового аппарата, искажение зрительного восприятия. При курении повышается внутриглазное давление, что усиливает симптомы глаукомы.
Пищеварительный тракт
В составе дыма от сигареты присутствует аммиак, при затяжке он раздражает слизистую щек, языка, десен. Дым покрывает зубы у курящего налетом. Под действием высокой температуры и ядовитых компонентов в местах соприкосновения слизистой с сигаретой увеличивается риск возникновения рака. Рак полости рта в 92% случаев вызван курением, этой же причиной в 78% случаев вызван рак пищевода.
К медицинским последствиям табакокурения относятся и проблемы связанные с желудком. Так, никотин:
-раздражает слизистую заглатыванием слюны с частицами дыма;
-нарушает иннервации из-за действия никотина на вегетативную нервную систему.
У курящих возникают спазмы пищевода, желудка, усиливается секреция желудочных соков, слюны. Никотин способен действовать и противоположным образом. В пожилом возрасте у курящих отмечается снижение секреции желудочного сока, ухудшение переваривания фибрина.
У курильщиков чаще развиваются гастриты, эрозии, язвы желудка, увеличивается печень, возникают воспалительные явления в кишечнике.
Органы выделения
Курение повышает риск болезней мочевыделительной системы. Токсичные вещества вызывают раздражение мочевого пузыря, мочеточников, почек. Чаще эти болезни отмечаются у мужчин. Никотин является основной причиной рака мочевого пузыря в 47% всех случаев, рак почек развивается из-за курения у 48% больных.
Органы репродукции
У женщин отмечается понижение уровня эстрогенов, нарушается баланс между гормонами, отвечающими за овуляцию и цикличность менструации. Курящие женщины чаще страдают кровотечениями, ранней менопаузой, бесплодием. Беременности у курящих женщин чаще заканчиваются выкидышами, сопровождаются токсикозами.
У мужчин от курения страдает потенция, нарушается гормональный баланс, ухудшается качество спермы.
Прогноз
Прогноз зависит от стажа курильщика. При длительном употреблении табака возникают необратимые нарушения в легких, сердце, нервной системе, они носят органический характер и не компенсируются полностью даже при полной отмене курения.
Финансовые преимущества:
Помимо области общественного здравоохранения, потребление табака является крупной потерей мировых финансовых ресурсов. В исследовании Всемирного Банка «Экономические Затраты и Выгоды Инвестирования в Табак» произведена оценка медицинских затрат, связанных с вызванными курением заболеваниями, и оказалось, что в глобальном масштабе чистый убыток составляет 200 миллиардов долларов в год, причем половина этой суммы приходится на развивающиеся страны.
Исследования показывают, что курильщики вызывают существенные затраты у своих работодателей из-за более частого отсутствия на работе, повышенных взносов на страхование, снижения производительности труда, более высоких расходов на содержание помещений, а также из-за того, что курильщики выдыхают дым на своих некурящих коллег. Исследования показывают, что ограничение курения на работе ограничивает потребление сигарет, что может послужить существенным шагом к прекращению курения.
Люди, бросившие курить, получают значительные денежные сбережения благодаря некупленным сигаретам и снижению затрат на здравоохранение.
Преимущества для здоровья:
Прекращение курения снижает связанный с потреблением табака риск для здоровья, и от этого выигрывает здоровье как отдельного человека, так и общества в целом. Действия, направленные на прекращение курения, могут снизить бремя таких болезней, как сердечно-сосудистые, легочные, респираторные и онкологические. Отдельные люди могут получить прямую выгоду от своего решения бросить курить.
Те, кто бросит курить в возрасте 30—35 лет, избегают почти всего риска преждевременной смерти от курения, но даже у тех, кто бросит курить в 60 лет и старше, есть вполне явные преимущества для здоровья, включая более длительную жизнь. Через год после прекращения курения избыточный риск составляет половину от такого же риска у курильщика, а через пятнадцать лет риск коронарной болезни сердца почти что равен риску некурящих. Не имеет значения, как много человек курил, насколько ухудшилось его здоровье — прекращение курения снизит все виды риска для здоровья, связанные с курением.
Преимущества для окружающих:
Не только сам курильщик, но и окружающие его люди могут пострадать из-за табачного дыма. Было показано, что вдыхание дыма, выпускаемого другими людьми, вызывает внезапную смерть младенцев, заболевания дыхательной системы и среднего уха у младенцев и детей, а также рак легких и сердечные заболевания у взрослых.
Дети подвергаются дополнительному риску, потому что курение их родителей повышает вероятность того, что они сами со временем начнут курить.
Личные преимущества:
К индивидуальным преимуществам, получаемым от прекращения курения, относятся укрепление здоровья, лучшее ощущение вкуса пищи, улучшение обоняния, экономия денег, повышение самооценки, очищение запаха дыхания, дома и машины. Несколько недель спустя после прекращения курения человек, как правило, испытывает меньший уровень воспринимаемого стресса. Люди, бросившие курить, могут подать хороший пример своим детям, иметь более здоровых младенцев и детей, не беспокоиться о том, что подвергают кого-то воздействию табачного дыма, чувствуют себя лучше физически и добиваются освобождения от зависимости.